В нескольких словах
Тазовое дно у мужчин — важная группа мышц, влияющая на удержание мочи, сексуальную функцию и стабильность корпуса. Несмотря на распространенность дисфункций (недержание, эректильная дисфункция), особенно у спортсменов и после операций, этой теме уделяется мало внимания. Регулярные упражнения Кегеля могут предотвратить проблемы и улучшить качество жизни.
В народе хорошо известно выражение «лопнуть от смеха», но редко кто задумывается о его подоплеке: потере контроля над мочевым пузырем. Эта ситуация встречается чаще, чем мы думаем, и у мужчин тоже. Пако, инженер и бегун-любитель, перешагнув 40-летний рубеж, начал ходить на занятия по функциональному тренингу в своем спортзале. Однажды, во время одного из упражнений, громко рассмеявшись вместе с товарищами, он ощутил странное чувство легкого подтекания мочи. В тот момент он подумал, что это случайность, пустяк. Однако несколько недель спустя, после интенсивной тренировки на пресс, подобный эпизод повторился. Испытав новый дискомфорт, он упомянул об этом своему тренеру, который с удивленным видом ответил: «Разве это не случается только с женщинами после родов или в пожилом возрасте?» Именно тогда Пако понял, что ни в школе, ни в спортзале, ни на медосмотрах ему никогда не рассказывали, что у мужчин тоже есть тазовое дно, и что, как любая другая группа мышц, оно может ослабевать, травмироваться или нуждаться в укреплении.
Упоминание тазового дна часто ассоциируется только с неприятными ситуациями, например, когда моча подтекает при смехе или чихании. Однако этот упрощенный образ не отражает реальной важности этой структуры в нашем теле. Тазовое дно — это не просто анатомическая деталь, оно играет фундаментальную роль в ключевых функциях, таких как удержание мочи и кала, сексуальная функция, стабильность осанки и общее состояние здоровья.
Если использовать аналогию с гамаком, то тазовое дно — это та самая ткань или структура, которая поддерживает органы брюшной полости и малого таза. Этот «гамак» состоит из мышц, соединительной ткани, сосудов и нервов, которые помогают поддерживать удержание мочи и кала, стабилизировать внутреннее давление в брюшной полости, участвовать в репродуктивных и сексуальных функциях, а также способствовать стабильности пояснично-тазового отдела. Мышцы этого «гамака» также тесно связаны с половым членом у мужчин и клитором у женщин, играя, таким образом, очень важную роль в сексуальной функции в целом у обоих полов и в эрекции в частности у мужчин.
Несмотря на то, что эта структура присутствует и у женщин, и у мужчин, тазовое дно традиционно ассоциируется с женским телом. Нередко мужчины удивленно спрашивают: «У нас тоже есть тазовое дно?» Ответ — да, конечно. И хотя дисфункции тазового дна действительно чаще встречаются у женщин, мужчины также страдают от них, и часто молча.
Одной из самых распространенных проблем является недержание мочи. По оценкам, до 32% мужчин страдают от него в какой-то момент жизни, а после радикальной простатэктомии (обычной операции у пациентов с раком простаты, наиболее часто диагностируемым среди мужского населения) эта цифра может достигать 69%.
Помимо мужчин с заболеваниями или патологиями, здоровые мужчины также могут страдать от дисфункций тазового дна. Если говорить о спортсменах, то интенсивные занятия спортом не всегда защищают, а иногда ударные нагрузки могут быть даже вредны. Фактически, несколько исследований показали, что спортсмены подвержены более высокому риску дисфункций тазового дна по сравнению с населением в целом. Несмотря на это, знания спортсменов (особенно мужчин) об этой группе мышц и о том, как ее тренировать, очень ограничены.
Спрашивая спортсменов о тазовом дне, мы обнаруживаем, что многие из них не знают, как тренировать эти мышцы и даже зачем это нужно делать. Более того, было установлено, что те, кто обладает соответствующими знаниями, имеют на 57% меньшую вероятность развития недержания мочи и других дисфункций.
Одним из наиболее изученных видов спорта в этом аспекте является велоспорт. Как профессиональные, так и рекреационные велосипедисты могут страдать от онемения промежности, эректильной дисфункции или импотенции из-за сдавления срамного нерва (иннервирующего мышцы тазового дна) о седло, что напрямую влияет на сексуальную функцию и удержание мочи.
Мышцы мужского тазового дна играют ключевую роль в эректильной функции. Частично прикрепляясь к телу полового члена, они способствуют поддержанию эрекции и увеличению ее силы. Поэтому их правильная тренировка может не только предотвратить дисфункции, но и улучшить сексуальное здоровье.
Кроме того, укрепление тазового дна связано с улучшением стабильности пояснично-тазового отдела, что также может привести к уменьшению болей в пояснице, особенно у спортсменов или людей с сидячим образом жизни.
Также поперечная мышца живота и фасции, образующие тазовое дно, обычно работают совместно как запирающий механизм во время сокращения прямой мышцы живота. Когда они повреждены, они больше не могут обеспечивать укрепление задней стенки пахового канала и увеличивают риск развития паховых грыж, особенно у спортсменов.
Несмотря на очевидные преимущества тренировки тазового дна, ее присутствие в программах мужского здоровья или в спортивной сфере все еще эпизодично. Большинство исследований было сосредоточено на женщинах, оставляя значительный пробел в знаниях о мужчинах, особенно спортсменах. Хотя распространенность недержания у женщин в пять раз выше, было замечено, что около 20% молодых спортсменов-мужчин также страдают от него. Эти данные подчеркивают, что это не проблема, свойственная исключительно возрасту или женскому полу.
Тренировка мышц тазового дна — наиболее рекомендуемый метод для профилактики и лечения дисфункций этой мускулатуры. Для этого не требуется много времени и никакого оборудования: достаточно включить 5-минутные занятия 3 раза в неделю, чтобы начать замечать пользу. Эта тренировка основана на выполнении сокращений Кегеля разной продолжительности — коротких (около 2 секунд) и длинных (5-8 секунд), — в сочетании с диафрагмальным дыханием и хорошей активацией поперечной мышцы живота.
Мужское тазовое дно — ключевая структура для мочеполового здоровья, сексуальной функции и осанки, но оно все еще остается малоизученным. Его тренировка, оценка и уход должны быть интегрированы в программы здравоохранения и спортивную практику как для женщин, так и для мужчин. Таким образом, в следующий раз, когда мы посмеемся вместе с Пако, давайте разрушим это табу и сможем придать гласности и естественности этой реальности, чтобы улучшить качество нашей жизни.
