В нескольких словах
Кратковременное употребление вредной еды (всего 5 дней) вызывает изменения в мозге, связанные с чувствительностью к инсулину и системой вознаграждения, даже у здоровых людей. Эти изменения могут стать отправной точкой для развития ожирения и диабета 2 типа, предшествуя набору веса. Эксперты подчеркивают ключевую роль мозга в регуляции веса и призывают к раннему вмешательству и возможному регулированию вредных продуктов.
Согласно последним официальным данным по Испании за 2020 год, 16,5% мужчин старше 18 лет и 15,5% женщин страдают ожирением. Исследование ENE-COVID, проведенное под руководством исследователей из Национального центра эпидемиологии Института здоровья Карлоса III (ISCIII) и Испанского агентства по безопасности пищевых продуктов и питанию (AESAN), увеличило эти показатели до 18,7% в 2023 году. Тенденция к росту очевидна: по данным того же исследования, каждый десятый ребенок и подросток страдает ожирением, а у трети наблюдается избыточный вес.
Недавнее исследование, опубликованное в научном журнале Nature Metabolism и проведенное Немецким центром исследований диабета (DZD), Институтом Гельмгольца в Мюнхене и Университетской клиникой Тюбингена, обнаружило, что эпидемия ожирения может брать свое начало в мозге из-за нарушения чувствительности к инсулину на церебральном уровне. Согласно результатам исследования, всего пять дней употребления вредной еды (снеков, сладостей, газировки и других ультраобработанных продуктов) достаточно, чтобы нарушить мозговые паттерны здорового человека как на уровне резистентности к инсулину, так и на уровне системы вознаграждения, играющей активную роль в выборе пищи.
В немецком исследовании приняли участие 29 добровольцев, все мужчины с нормальным весом, разделенные на две группы. Первая группа придерживалась своей обычной диеты. Вторая группа к своему обычному рациону должна была добавить на пять дней 1500 ккал в виде высококалорийных ультраобработанных продуктов. После этого участники прошли МРТ головного мозга. У второй группы было выявлено заметное увеличение содержания жира в печени и изменения в области мозга, контролирующей чувствительность к инсулину. Семь дней спустя, когда все участники вернулись к своей обычной диете, обследование повторили. К удивлению исследователей, у членов второй группы чувствительность к инсулину в мозге оставалась значительно ниже – эффект, который, по словам авторов, ранее наблюдался только у людей с морбидным ожирением.
«Наши результаты впервые показывают, что даже кратковременное употребление вредных, ультраобработанных продуктов вызывает серьезные изменения в мозге здоровых людей. Это можно считать отправной точкой для развития ожирения и диабета 2 типа. Мы предполагаем, что реакция мозга на инсулин адаптируется к краткосрочным изменениям в диете еще до набора веса, что способствует развитию ожирения и связанных с ним заболеваний», – отметила Стефани Куллманн, ведущий автор исследования, в пресс-релизе Университетской клиники Тюбингена.
Несмотря на ограничения исследования (мало участников, только мужчины, короткий период воздействия), Ана Белен Крухейрас, директор группы эпигеномики в эндокринологии и питании Института медицинских исследований Сантьяго (IDIS) и член правления Испанского общества по изучению ожирения (SEEDO), считает результаты «очень интересными». Она добавляет: «Эти данные, наряду с результатами предыдущих исследований на животных моделях, указывают на то, что развитие ожирения начинается именно там – в мозге, в системе контроля аппетита». Это мнение разделяет Ирен Бретон, координатор отдела ожирения Испанского общества эндокринологии и питания (SEEN): «Об ожирении говорят как о болезни жировой ткани. Но нет, жировая ткань – это основной орган-мишень. Ожирение – это болезнь, вызванная нарушением регуляции так называемого энергетического баланса, и это происходит в мозге, в различных его областях».
Действовать быстро и регулировать вредную еду
У здорового человека инсулин оказывает подавляющее действие на аппетит в мозге. Однако у человека с ожирением возникает так называемая резистентность к инсулину, которая мешает адекватному контролю аппетита, из-за чего мозг не получает должным образом сигналы насыщения. Результат? Человек склонен есть больше и выбирать менее здоровую пищу – идеальное сочетание для набора веса.
Опрошенные эксперты выражают обеспокоенность тем, что, как показывает немецкое исследование, эти изменения в мозге на уровне инсулина и системы вознаграждения происходят так быстро. Они могут подготавливать мозг к нездоровым пищевым привычкам в долгосрочной перспективе. «Мы видим, что, хотя участники исследования вернулись к прежним привычкам питания, в мозге сохраняется адаптация к чувствительности к инсулину и изменения в системе вознаграждения, которые заставляют есть больше. Похоже, что если бы воздействие вредной еды продолжалось дольше, это привело бы к полной дерегуляции системы контроля аппетита, что и происходит при развитии ожирения», – размышляет Ана Белен Крухейрас.
Представитель SEEDO особенно обеспокоена тем, что дети с самого раннего возраста подвергаются воздействию такой пищи более или менее регулярно. «Если мы наблюдаем этот эффект в краткосрочной перспективе, представьте, каким он может быть, если потреблять такие продукты с самого детства», – добавляет она. Крухейрас считает, что вредную еду следует регулировать «так же, как пытаются регулировать потребление алкоголя или табака, поскольку она наносит серьезный и быстрый вред нашему здоровью».
Это мнение разделяет Ирен Бретон, призывая не преуменьшать проблему и не откладывать решения: «Мы видим, что изменения происходят очень быстро, поэтому нужно действовать как можно раньше для профилактики ожирения». По мнению врача Отделения клинического питания и диетологии Главной университетской больницы Грегорио Мараньона в Мадриде, такая своевременность крайне важна, поскольку набор веса вызывает изменения в работе механизмов регуляции энергетического баланса, которые впоследствии трудно обратить, даже при здоровом питании. «Уверена, что если бы это исследование продолжалось дольше, весьма вероятно, что некоторые из набравших вес из-за переедания не смогли бы легко его сбросить из-за нарушения этих механизмов», – заключает она.
