В нескольких словах
В Испании выявлен редкий энтеровирус EV-C105, который ранее не обнаруживался в стране. Этот вирус связан с респираторными и неврологическими заболеваниями у детей, и его распространение наблюдается в ряде европейских стран. Ученые призывают к усилению эпидемиологического надзора и разработке методов диагностики для предотвращения возможных вспышек.
Институт здоровья Карлоса III задокументировал первые пять случаев заболевания детей редким энтеровирусом, который ранее был обнаружен в других европейских странах. Заболевание связано с респираторными и неврологическими патологиями, поэтому Институт призывает усилить наблюдение за ним.
Филогенетический анализ штаммов этого энтеровируса, обнаруженного в Испании в образцах, взятых у пациентов в период с 2019 по 2024 год, показал, что четыре из них принадлежат к новой, эмерджентной линии, названной C1. Она отличается четырьмя мутациями в ключевых областях вируса, которые могут быть связаны с его способностью уклоняться от иммунной системы или быстрее передаваться. Речь идет о редком энтеровирусе генотипа C105 (EV-C105), случаи которого в Испании не подтверждались с момента начала наблюдения за этим вирусом в 2006 году. Этим и объясняется важность открытия, сделанного командой Отдела энтеровирусов и вирусных гастроэнтеритов Национального центра микробиологии Института здоровья Карлоса III.
Энтеровирусы — это группа вирусов, которые могут вызывать широкий спектр заболеваний, от легких респираторных до тяжелых неврологических. Исследование, недавно опубликованное в журнале «Eurosurveillance» Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, задокументировало один случай в 2019 году, два в 2023 году и еще два в 2024 году. Все заболевшие – дети в возрасте от двух до десяти лет. Один из них был госпитализирован с менингитом, а другой — с острым вялым параличом.
До настоящего времени в мире было зарегистрировано только два случая EV-C105, связанных с неврологическими заболеваниями. Данное исследование подтверждает, что этот энтеровирус присутствует не только в случаях респираторных заболеваний, что уже было отражено в научной литературе, но и усиливает его связь с неврологическими заболеваниями. «Хотя EV-C105 остается малоизученным вирусом, его недавнее появление в Испании и Европе может представлять новую проблему для общественного здравоохранения», — подчеркивают авторы. «Постоянное наблюдение и комплексный подход к его выявлению помогут понять его воздействие и предотвратить возможные вспышки в будущем».
С 2023 года EV-C105 набирает обороты в таких странах, как Великобритания, Словения, Италия, Нидерланды и Бельгия. Но, несмотря на рост, существует очень мало клинических и геномных данных о нем. Поэтому ученые настаивают на необходимости усиления геномного надзора и расширения баз данных последовательностей EV-C105, «учитывая его способность вызывать серьезные заболевания и быстрое распространение в Европе». Необходимо упростить наблюдение за ним на случай, если появятся другие штаммы C1, которые могут вызывать больше неврологических инфекций у детей, проживающих в Европе.
Одной из проблем является сложность обнаружения энтеровируса. Институт здоровья Карлоса III смог идентифицировать его с помощью различных респираторных панелей в участвующих больницах, что повышает надежность диагностики. Однако Институт предупреждает, что некоторые коммерческие методы обнаружения могут быть неспособны сделать это, что приведет к занижению числа случаев. Другой проблемой является правильный выбор клинических образцов. Традиционно при неврологических заболеваниях, таких как энцефалит или паралич, используются образцы стула и респираторные образцы, но было замечено, что некоторые респираторные энтеровирусы, такие как EV-D68, которые также могут вызывать неврологические заболевания, редко обнаруживаются в стуле. Нечто подобное, по-видимому, происходит и с EV-C105, поскольку у двух пациентов с неврологическими заболеваниями диагноз был поставлен с помощью респираторных образцов, а образцы стула оказались отрицательными. Поэтому исследователи предлагают брать оба типа образцов.
Источники:
- Институт здоровья Карлоса III (Instituto de Salud Carlos III)
- Журнал «Eurosurveillance» Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (revista Eurosurveillance del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades)
