В нескольких словах
Ежегодный доклад Фонда Гейтса «Goalkeepers» предупреждает о росте детской смертности в 2025 году впервые за два десятилетия, связывая это с сокращением глобального финансирования здравоохранения. Фонд призывает к срочным инвестициям в вакцины и другие медицинские инновации для предотвращения миллионов смертей.
Впервые за последние 25 лет систематическое снижение детской смертности, наблюдавшееся с 2000 года, остановится в 2025 году. Согласно ежегодному докладу «Goalkeepers», опубликованному Фондом Гейтса, ожидается увеличение числа смертей детей в возрасте до пяти лет до 4,8 миллиона, по сравнению с 4,6 миллионами в 2024 году. Эти данные были подготовлены совместно Фондом и Институтом показателей и оценки здоровья (IHME) Университета Вашингтона.
Исполнительный директор Фонда Гейтса отметил, что «с 2000 по 2020 год нам удалось вдвое сократить предотвратимые детские смерти, но в этом году мы увидим рост впервые за два десятилетия». В отчете подчеркивается серьезность этого регресса, который означает, что «более 5000 классов, полных детей, исчезнут, прежде чем они даже научатся писать свое имя или завязывать шнурки». Билл Гейтс добавил: «Мы вот-вот станем поколением, которое почти искоренило болезни и почти покончило с предотвратимыми детскими смертями, но остались на «почти»».
Мы вот-вот станем поколением, которое почти искоренило болезни и почти покончило с предотвратимыми детскими смертями, но остались на «почти».
Хотя доклад приписывает увеличение числа смертей детей до пяти лет множеству факторов, одним из ключевых являются «сокращения финансирования со стороны стран с высоким уровнем дохода, таких как США, Великобритания или Франция».
По данным научного директора IHME Стивена Лима, мировое финансирование здравоохранения сократилось с 49 миллиардов долларов в 2024 году до менее 36 миллиардов в 2025 году. Эти сокращения повлекут за собой существенные последствия для медицинских услуг и способности стран улучшать показатели здоровья. Если эта тенденция сохранится, к 2045 году может произойти 12 миллионов дополнительных детских смертей, а при сценарии 30%-го сокращения эта цифра возрастет до 16 миллионов.
Было подчеркнуто, что «около 60 стран мира просто не имеют ресурсов, которые могли бы изменить ситуацию». Например, с менее чем 100 долларами на человека в год можно создать надежную систему первичной медико-санитарной помощи, которая способна предотвратить до 90% детских смертей, предоставляя основные, но жизненно важные услуги, такие как вакцинация или лечение легочных заболеваний.
Несмотря на этот мрачный прогноз, Фонд Гейтса настаивает на существовании технологий и мер, способных обратить вспять эту тенденцию при условии политической и бюджетной поддержки.
Ответственный за глобальную политику фонда отметил, что «каждый доллар, вложенный в вакцины, приносит 54 доллара социальных и экономических выгод». Было заявлено, что только это «могло бы спасти 3,4 миллиона детей к 2045 году». Также были выделены инновационные инструменты против малярии, такие как москитные сетки с двойным инсектицидом, которые «могут предотвратить 5,7 миллиона дополнительных детских смертей». В целом, сочетание инноваций и усиленных стратегий охраны здоровья матери и ребенка может спасти до 13 миллионов жизней.
«Каждый доллар, вложенный в вакцины, приносит 54 доллара социальных и экономических выгод».
— Дауда Джобарте, руководитель глобальной политики Фонда Гейтса.
Пневмония остается основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. Директор направления в Фонде Гейтса напомнила, что более 1,2 миллиарда детей получили иммунизацию против пневмококка (PCV) благодаря Gavi, глобальному альянсу по вакцинам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже одобрила изменение схемы этой вакцины: переход от трех доз к двум без потери эффективности, что позволит сэкономить 2 миллиарда долларов к 2050 году и направить эти средства на расширение охвата медицинскими услугами или внедрение новых вакцин.
Помимо пневмонии, доклад подчеркивает еще одно решающее направление в борьбе с неонатальной смертностью: вакцины, которые защищают младенцев с периода беременности. Материнская вакцинация является одной из наиболее эффективных стратегий против болезней, поражающих в первые недели жизни, таких как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и стрептококк группы B (GBS). По расчетам фонда, эти новые средства могут спасти 3,4 миллиона детских жизней к 2045 году.
В области ВИЧ было отмечено, что долгодействующий антиретровирус, вводимый раз в год, имеет почти 100% эффективность в предотвращении вируса. Подчеркнута важность обеспечения его быстрого и доступного поступления в страны с высокой заболеваемостью.
Несмотря на трудности, Фонд Гейтса считает, что выход есть: «Необходимо поддерживать инвестиции». «Бюджетные сокращения не могут быть оплачены самыми уязвимыми в мире, и никто не уязвимее ребенка, который мог бы жить, а вместо этого умирает».
