В нескольких словах
Счетная палата Каталонии провела аудит финансирования больничной сети, выявив серьезные проблемы и несоответствия.
Счетная палата Каталонии подвергла критике финансирование больничной сети региона. Аудиторы выявили серьезные недостатки в финансовом обеспечении медицинских учреждений, включая отсутствие четких контрактов и неэффективное распределение средств.
Согласно отчету, в 2022 году расходы на больничную сеть Каталонии составили 54,2% от общего бюджета здравоохранения, или 5,689 миллиардов евро. Аудит показал несоответствия между целями системы компенсации и Планом здравоохранения, а также дискреционность при распределении платежей за внешние консультации и другие услуги. Отсутствуют объективные критерии в контрактах между администрацией и поставщиками, что ставит под сомнение принципы эффективности и экономии.
Особое беспокойство вызывает отсутствие контракта между Институтом каталонского здравоохранения (ICS) и CatSalut, что приводит к финансированию деятельности ICS напрямую из бюджета CatSalut. Это, по мнению Счетной палаты, создает условия для невыполнения условий выставления счетов и оплаты. Аудиторы также отметили отсутствие исследований соответствия цен стоимости больничных услуг, что затрудняет определение риска перефинансирования.
Счетная палата указывает на отсутствие единого критерия в соглашениях с поставщиками, что приводит к увеличению расходов. В качестве примера приводится ситуация с больницей Clínic и ее объединением с Platón, что привело к увеличению стоимости медицинских услуг. Аудиторы также рекомендуют пересмотреть уровни оказания медицинской помощи в больницах, которые не менялись за последнее десятилетие.
В отчете отмечено, что экономические стимулы для увеличения хирургических операций без госпитализации, получившие распространение в последние годы, стали неэффективными. Счетная палата также обращает внимание на то, что только 6 из 11 проверенных программ соответствовали директивам и целям Плана здравоохранения. Система оплаты больниц не обеспечила достаточного финансирования поставщикам в установленные сроки и в необходимом объеме, а также неясно, покрывает ли она расходы на предоставление услуг.
По результатам аудита, только 28% компенсаций связаны с целями, установленными действующими нормативными актами. При этом не учитывается, например, цель сокращения времени ожидания госпитализации.
