Невостребованные специальности в медицине: почему выпускники не спешат выбирать эти направления?

Специальности лабораторной медицины и медицины труда оказались в числе последних, которые выбирают выпускники медицинских вузов после сдачи экзамена MIR в этом году.

Для того чтобы кто-то выбрал клинический анализ, потребовалось 5707 попыток. До 18 туров никто не выбрал медицину труда. И пришлось ждать до 7077, чтобы кто-то выбрал клиническую биохимию. Это специальности, которые потребовали больше всего времени для выбора среди более чем 13 000 выпускников, сдавших MIR в этом году, которые до 28 мая выбирают из 9009 предлагаемых мест по всей Испании.

Система работает следующим образом: сначала выбирают те, кто набрал больше всего баллов на экзамене, и продолжают в порядке очереди, пока все места не будут заняты. Выбор двойной: специальность и центр, где будет проходить резидентура. Первой свои места исчерпала дерматология, которая в этом году сделала это в рекордные сроки: на 542 месте. За ней последовали пластическая хирургия, офтальмология и челюстно-лицевая хирургия. В эту пятницу еще оставались места в гериатрии, общественном здравоохранении, семейной медицине, микробиологии и фармакологии, помимо трех упомянутых в начале.

Медицинские общества специальностей, которые дольше всего выбирались, с беспокойством смотрят на то, что они не привлекают студентов. Как общество лабораторной медицины (Semedlab, объединяющее клинический анализ и биохимию, собирается объединиться в одно под названием клиническая лаборатория), так и Ассоциация специалистов по медицине труда (Aeemt) уверяют, что нужны новые специалисты, необходимо сменить поколение и что трудоустройство в обеих областях очень высокое.

Хуан Карлос Руэда, президент Aeemt, добавляет, что помимо высокого спроса на специалистов, в его специальности есть "высокое качество жизни, семейная жизнь" и "хорошая зарплата". Он признается, что не очень понимает, почему выпускники медицинских вузов так неохотно выбирают то, что он считает "очень привлекательной специальностью". В другие годы это не занимало так много времени для выбора, но уже в 2024 году чуть не осталась незаполненной вакансия, которая в итоге была выбрана в дополнительном туре, пересмотре для распределения мест, которые остаются незаполненными после первого круга.

"Нам не хватает известности. Мы должны больше присутствовать в аудиториях, и, хотя в некоторых вузах есть этот предмет, во многих других его нет. Таким образом, добраться до студента очень сложно, и то, чего они не знают, они не могут выбрать", - утверждает Руэда. Чтобы смягчить это, Aeemt стремится посещать подготовительные академии MIR, чтобы "расширить горизонты" будущих резидентов.

Выходы из этой специальности очень разнообразны. Можно работать в компании, отвечая за медицинские осмотры и планы оздоровления, или работать во внешней службе для компаний с многопрофильной командой. Существует также возможность работать в государственной сфере, в больнице, чтобы заботиться о здоровье ее работников.

"Если вам больше нравится помощь, вас могут нанять у входа в отделение неотложной помощи больничных касс или государственных больниц, где очень востребован профиль медицины труда из-за опыта работы с травмами. Но если вы не хотите видеть пациентов, вы можете посвятить себя больше юридическим и экспертным вопросам: мы являемся наиболее востребованным профилем для составления медицинских оценочных отчетов", - объясняет президент Aeemt, который добавляет возможность сдачи экзаменов для медицинской инспекции социального обеспечения.

Наконец, хотя это и не то место, которое хотелось бы для специалистов Дуэньясу, он признается, что у врачей-терапевтов также есть возможность работы за границей, с зарплатами, которые могут в три раза превышать то, что им платят в Испании.

ВОЗМОЖНОСТИ ЛАБОРАТОРНОЙ МЕДИЦИНЫ

В случае со специальностями клинического анализа и биохимии они уже много лет являются гадкими утятами MIR. Пастора Родригес, член совета директоров Semedlab, также считает, что фундаментальной проблемой является большое невежество: "Не только среди тех, кто собирается выбирать место MIR, но даже в больницах. Они на самом деле не знают, что мы делаем, как мы это делаем, и объем клинических решений, которые мы принимаем ежедневно".

"Мы - диагностическая, трансверсальная специальность, которая участвует в ведении практически всех пациентов", - защищает Родригес, которая напоминает, что клиническая лаборатория является единственным официальным способом обучения в области репродукции человека: "Мы охватываем все этапы диагностического процесса в клинической генетике: мы запрашиваем тесты, обрабатываем их, интерпретируем результаты, составляем отчеты и даем генетическую консультацию. Во многих случаях, как при онкологических заболеваниях, генетический компонент является определяющим для терапевтического подхода, который предпримет онколог".

Обучение по этой специальности охватывает широкий методологический спектр: "Используются как ручные, так и автоматизированные методы, а также передовые технологии, такие как секвенирование или масс-спектрометрия. Есть много контактов с пациентом в таких областях, как вспомогательная репродукция или генетика, где проводится деятельность по медицинскому консультированию".

Родригес понимает, что "нельзя просить студента подробно знать все планы обучения, прежде чем выбирать", но считает, что "они должны иметь более реалистичное представление о будущих перспективах, которые предлагает каждая специальность". В случае с клинической лабораторией она считает, что эти ожидания непревзойденны: "Существует огромная область развития. В недавней истории не было момента с такими хорошими профессиональными возможностями, как сейчас. Проблема в том, что специалистов недостаточно для смены поколений профессионалов и удовлетворения растущего спроса".

Эта нехватка частично объясняется самой структурой системы. "Многие больничные лаборатории были организованы в одно и то же время, и их специалисты сейчас находятся в возрасте выхода на пенсию. Но на протяжении многих лет в этой области обучалось мало резидентов. Из-за растущего спроса на помощь и хронических заболеваний, разнообразия тестов, различных диагностических областей и новых технологий недостаточно специалистов для выполнения всех задач".

Родригес смотрит в будущее с оптимизмом, в том числе с технологической точки зрения: "Искусственный интеллект основан на данных, и мы являемся большими менеджерами клинических данных. Мы применяем его в нашей повседневной практике в течение некоторого времени, потому что без алгоритмов и науки о данных мы не смогли бы управлять миллионами результатов, которые генерируем каждый день. Наша деятельность полностью соответствует будущему здравоохранения и исследований".