В нескольких словах
В Севилье повторно закрыто отделение интенсивной терапии в военном госпитале из-за нехватки финансирования и персонала, что вызывает обеспокоенность профсоюзов по поводу качества медицинской помощи. Отсутствие четкого плана развития больницы усугубляет ситуацию.
Отделение интенсивной терапии (ОИТ) больницы имени доктора Муньоса Кариньяноса вновь закрыто
Отделение интенсивной терапии (ОИТ) больницы имени доктора Муньоса Кариньяноса вновь закрыто, всего через шесть месяцев после частичного возобновления работы. Руководитель больницы Virgen del Rocío, которой подчиняется бывший военный госпиталь Севильи, сообщила профсоюзам, что ограниченность людских и финансовых ресурсов, в сочетании с нехваткой пациентов в этой области, делают предоставление этой услуги невозможным.
Рабочие организации и медицинский персонал, прикрепленный к этому учреждению, сходятся во мнении, что в основе всего лежит «отсутствие планирования и проекта» для больницы, которую правительство Хуана Мануэля Морено привело в качестве примера своей приверженности государственному здравоохранению, что было поставлено под сомнение в эти выходные исторической демонстрацией, собравшей более 20 000 человек в столице Андалусии в знак протеста против ее демонтажа.
Комментарий Министерства здравоохранения
В Министерстве здравоохранения настаивают на том, что это не закрытие как таковое, а «как это происходит несколько раз в год, и особенно когда снижается высокая посещаемость зимой, связанная с холодом, в этом отделении нет госпитализированных пациентов» и что, как только они появятся, «оно снова будет функционировать». И последнее закрытие ОИТ Муньоса Кариньяноса не является чем-то новым.
В мае прошлого года руководство Virgen del Rocío также решило приостановить эту услугу. Тогда в Хунта также настаивали на том, что это «реорганизация и управление ресурсами», вызванное нехваткой пациентов. «Это не сокращение, это оптимизация ресурсов», — заявил тогда представитель автономного правительства Рамон Фернандес-Пачеко.
ОИТ возобновило свою работу в октябре прошлого года, но только с четырьмя из 25 боксов, которыми оснащен ОИТ этой больницы.
Проблемы перевода специалистов
Специалисты, работавшие в ОИТ Муньоса Кариньяноса, были переведены в Главную больницу (Virgen del Rocío), где наблюдается перегрузка коек. «Из 60 имеющихся 57 уже заняты», — говорит представитель UGT в этом медицинском центре. «Мы освобождаем операционные, но работаем каждый день с большим напряжением», — добавляет другая представительница Медицинского профсоюза Андалусии (SMA).
«В идеале было бы использовать койки ОИТ в Военном госпитале, но нам говорят, что они предназначены только для ухода за пациентами с респираторными заболеваниями. Тем временем персонал, прикрепленный к этому ОИТ, вернется в Virgen del Rocío, которой также не хватает ресурсов», — добавляет коллега из UGT.
История Военного госпиталя
Военный госпиталь вновь открыл свои двери после 15 лет, проведенных в полном забвении, 1 февраля 2021 года, в разгар третьей волны Covid, чтобы ослабить давление на отделения интенсивной терапии Андалусии из-за госпитализации зараженных пациентов. В последующие месяцы, каждый раз, когда расширялись услуги и открывались новые этажи, президент Морено приходил, чтобы их открывать, вплоть до окончательного открытия — четвертого — 20 марта 2023 года, после инвестиций в 74 миллиона евро.
«Это качественный скачок в оказании помощи и ресурсах, доступных для специалистов и пациентов», — сказал тогда популярный лидер.
Проблемы финансирования и управления
Однако эти ресурсы никогда не были собственными, а зависели от Virgen del Rocío, чей персонал — расширенный благодаря санитарным подкреплениям, нанятым во время пандемии — оказывает услуги в этой новой больнице, которая, с момента своего создания, как вспоминают профсоюзы, не имеет бюджетных ассигнований.
«Отсутствие структуры и собственных бюджетных ассигнований в сочетании с ограниченным набором услуг, которыми она оснащена, означает, что в настоящее время можно оказывать помощь только амбулаторным пациентам», — предупреждают в SMA. «Военному госпиталю не хватает плана и проекта», — добавляет их представитель.
Позиция Министерства здравоохранения
В Министерстве здравоохранения эта ротация специалистов рассматривается как нормальная часть структуры Virgen del Rocío, больничного центра, у которого есть много других ассоциированных центров в городе, через которые проходят специалисты.
Источники поясняют, что перевод команды, работавшей в ОИТ Муньоса Кариньяноса, в Главную больницу связан с тем, что, поскольку это временные работники, связанные с этой службой, при отсутствии пациентов, чтобы они не прекращали свою деятельность, они перераспределяются в другие службы.
«Перемещения, которые могут происходить внутри службы, разделенной на разные здания, как в случае с ОИТ Virgen del Rocío, который состоит из трех подразделений (Главная больница, Больница реабилитации и травматологии и Больница Муньоса Кариньяноса), являются частью нормальной внутренней реорганизации и эффективного управления ресурсами», — отмечают они.
Описание работы других отделений
На 13 этажах здания работают отделение спинномозговых травм, пульмонология, психическое здоровье подростков, кабинеты внутренней медицины и некоторые службы диагностического тестирования, с кабинетами, оснащенными современным оборудованием для эндоскопии — «которые работают только на 50%, несмотря на наличие современного оборудования» и компьютерной томографии.
Хотя в Министерстве здравоохранения указывают, что все специалисты, оказывающие эти услуги, работают, в SMA уточняют, что «кабинеты компьютерной томографии имеют ежедневные записи, а остальные кабинеты для других специальностей начнут функционировать в течение оставшейся части недели». «Есть пустые кабинеты, а пациентов направляют в частные клиники», — предупреждает представитель UGT.
Также действуют 10 операционных из 17, которыми оснащен центр, четыре для удовлетворения потребностей Virgen del Rocío и три, соответственно, для Virgen Macarena и Virgen de Valme.
«В Virgen del Rocío также не хватает анестезиологов», — предупреждают в UGT.
Риск для пациентов
Хотя операции, проводимые в Муньосе Кариньяносе, являются незначительными амбулаторными операциями, которые, в принципе, не вызывают осложнений, если произойдет какой-либо серьезный инцидент, поскольку нет ОИТ, пациентов нельзя будет туда перевести, предупреждают профсоюзы.
Руководство сообщило, что будет разработан альтернативный протокол на случай возникновения подобных обстоятельств.
Заключение
Отсутствие собственного бюджетного финансирования, которое гарантировало бы более широкий спектр услуг и стабильный штат специалистов, ограничило возможности Военного госпиталя, который был восстановлен, помимо оказания помощи в чрезвычайной ситуации, вызванной Covid, для высвобождения и предоставления большего пространства и новых услуг, которые оказывались в Virgen del Rocío, и ослабления перегрузки других больничных центров Севильи.
«Эта ситуация ставит под угрозу качество медицинской помощи и безопасность пациентов», — предупреждают в UGT.
