В нескольких словах
Новое исследование показало, что у частых доноров крови преобладают генетические адаптации, способствующие производству эритроцитов, а не мутации, связанные с риском лейкемии. Это предполагает, что регулярная сдача крови может иметь защитный эффект. Необходимы дальнейшие исследования, в том числе с участием женщин.
Донорство крови — это альтруистический поступок, но он может принести и личную пользу. Исследователи из Института Фрэнсиса Крика в Лондоне выявили преобладающие генетические адаптации в крови частых доноров. Они продемонстрировали, что эти адаптации связаны с улучшенной выработкой эритроцитов. Ученые называют эти выводы «поразительными» и считают, что они могут помочь понять, как и почему развиваются раковые заболевания крови.
Исследование, опубликованное в журнале «Blood», проанализировало существующие данные 217 здоровых мужчин в возрасте от 60 до 72 лет, которые сдавали кровь более 100 раз. Затем их сравнили с образцами 212 мужчин аналогичного возраста, сдававших кровь менее 10 раз. Исследователи обнаружили схожий уровень генетических мутаций в обеих группах (217 у частых доноров и 212 у нерегулярных). Однако преобладающий тип мутаций различался.
С возрастом в стволовых клетках крови естественным образом накапливаются мутации, что приводит к образованию генетически различных групп клеток крови, называемых клонами. В подавляющем большинстве случаев эти клоны безвредны. В редких случаях они могут способствовать развитию рака крови, такого как лейкемия.
Стрессовые для организма моменты способствуют появлению мутаций. Например, когда организм борется с инфекцией, и стволовые клетки крови должны производить лимфоциты. Или когда происходит потеря крови, и они должны производить эритроциты. «Наша работа показывает, как окружающая среда, в которой мы находимся, определяет, какой тип клона у нас может развиться», — объясняет Эктор Уэрга Энкабо, один из авторов исследования.
Команда Уэрги Энкабо «убедительно» продемонстрировала, что если вы подвергаетесь воздействию среды с высоким уровнем эритропоэтина или ЭПО (гормона, который выделяется при потере крови для стимуляции ее образования), «у вас будет больше шансов на развитие мутаций, связанных не с лейкемией, а с улучшенным производством эритроцитов», — отмечает эксперт. «Если вы не сдаете кровь и периодически сталкиваетесь с эпизодами инфекций, более вероятно, что вы будете способствовать развитию клонов с мутациями, связанными с лейкемией».
В исследовании использовались очень однородные базы данных для получения более стабильных результатов. Существует возможное ограничение, связанное с «эффектом здорового донора» — предположением, что человек с хорошим здоровьем имеет больше шансов стать частым донором. Есть и еще один очевидный аспект.
Помимо доноров крови, существует еще одна ситуация, когда люди регулярно и постоянно теряют кровь на протяжении значительной части своей жизни. «Наш следующий шаг — изучить это у женщин», — признает Уэрга Энкабо. В данном случае изучали только мужчин, поскольку именно такие данные предоставил им Немецкий Красный Крест. Теоретически, объясняет эксперт, менструация может оказывать на кровь схожее с донорством влияние, так как она также запускает выработку ЭПО. «Это будет сложнее проанализировать, — рассуждает эксперт, — потому что нельзя так же точно измерить теряемую кровь. Но будет очень интересно посмотреть, как это влияет, усиливается ли отбор этого полезного клона еще больше».
Пока это не доказано, но научные данные, похоже, на их стороне. «Рак крови реже встречается у женщин», — объясняет Юлия Монторо, гематолог из больницы Валь д'Эброн, не участвовавшая в исследовании. «Делать какие-либо выводы очень преждевременно, но эти данные могут говорить в пользу их гипотезы, так что было бы интересно это исследовать», — поясняет она.
Эксперт подчеркивает, что мутации в крови и других тканях — это нормально и неизбежно. «Подавляющее большинство из них не будут иметь никаких функциональных последствий, иначе мы все были бы мертвы или больны. Многие из них, наоборот, позволили нам эволюционировать как виду. И лишь небольшой процент лежит в основе многих заболеваний». Монторо различает унаследованные мутации, те, что развиваются с возрастом из-за нашей генетической предрасположенности, и средовые, вызванные курением, воздействием ультрафиолетового излучения или химиотерапией. «Эти процессы увеличивают или способствуют определенным типам мутаций», — объясняет она. К этому списку можно было бы добавить (хотя и с гораздо более позитивными результатами) частую потерю крови.
Исследование на этом не закончилось. Команда Уэрги Энкабо ввела мышам эти человеческие стволовые клетки крови в лаборатории и убедилась, что они хорошо производят эритроциты, что само по себе уже является положительным знаком. Небольшой стресс, которому подвергается система кроветворения при регулярной потере крови, в некотором роде «тренирует» ее, чтобы она могла регенерировать более эффективно. Это также может быть предметом изучения в связи с менструацией. «Это наш следующий шаг», — напоминает Уэрга Энкабо. «Результаты этого исследования многообещающие, но теперь необходимо продолжать исследования».
