Бремя ухода на дому за нуждающимися: Муниципалитеты в тисках финансовых проблем

Бремя ухода на дому за нуждающимися: Муниципалитеты в тисках финансовых проблем

В нескольких словах

Муниципалитеты в Галисии сталкиваются с серьезными финансовыми трудностями из-за необходимости финансировать уход на дому за нуждающимися, что противоречит закону, предусматривающему финансирование из центрального и регионального бюджетов. Эта ситуация приводит к сокращению других социальных программ и ставит под угрозу качество предоставляемых услуг.


Сандра Абейхон уже три десятилетия работает социальным работником в муниципалитете Вимианцо (провинция Ла-Корунья), что на побережье Коста-да-Морте.

В этом городке с населением в 7000 человек 30% жителей уже отметили свой 70-летний юбилей. В конце 90-х, когда была создана служба помощи и ухода на дому для тех, кто больше всего страдает от возраста или болезней, никто не проявлял к ней интереса. «Первые пользователи жили в очень плохих условиях, но категорически не хотели пускать чужого человека в дом. Нам приходилось умолять их разрешить нам войти», — вспоминает сотрудница. Сейчас же она наблюдает, как эта жизненно важная помощь для 165 жителей поглощает почти седьмую часть семимиллионного бюджета муниципалитета.

Этот расход столь же «болезненный», сколь и «приоритетный», отмечает мэр Вимианцо, социалистка Моника Родригес. Закон об уходе за зависимыми от посторонней помощи лицами (Ley de Dependencia) от 2006 года предусматривает, что он должен финансироваться государством и автономной администрацией (в дополнение к доплате, которую вносит бенефициар), но это положение не выполняется уже 19 лет. Из 24 евро, которые муниципалитет выделяет на каждый час ухода на дому, центральное правительство и правительство автономной области Галисия в совокупности покрывают лишь 12 евро. Остальное поступает из муниципальной казны и частично из кармана пользователя. Хуже того, цены удвоились всего за пять лет: когда Родригес пришла к власти в 2019 году, час работы службы стоил 15,5 евро, из которых муниципалитет платил 6,5 евро.

В Галисии, как признают источники в социальных службах, есть населенные пункты, где лист ожидания растягивается до 2026 года. В Вимианцо очереди нет, объясняет советник по социальному обеспечению Мария Хосе Посе, но это достигается за счет направления всех средств, полученных от провинциального совета Ла-Коруньи на социальную политику, исключительно на эту услугу. «Здесь бюджет есть обязательно. Мы не можем им отказать, хотя бы из минимальных соображений человечности», — утверждает мэр. И она, и советник, и социальный работник хорошо знакомы с трудными ситуациями, в которых оказываются семьи: «Дело не только в том, что они приходят сюда, в мэрию, в этот кабинет, и я слушаю их истории. Я еще и знаю, что это правда!»

Муниципалитеты не только управляют и финансируют службу помощи на дому для нуждающихся, которые наконец-то были признаны группами оценки правительства автономной области после ожидания в среднем полутора лет. Некоторые, как Вимианцо, покрывают помощь и в течение этого времени ожидания, или оказывают ее жителям, находящимся в состоянии временной нетрудоспособности. В этом случае они не получают ни копейки от автономной администрации.

Все социально-экономические тенденции момента сходятся в этой важнейшей для наиболее уязвимых граждан услуге. Стремительное старение населения, которое увеличивает спрос. Исход из сельской местности, который отдаляет детей от дома их родителей. Повышение самых низких зарплат, которое увеличивает расходы. Сокращение рабочего дня, которое вынуждает нанимать больше персонала в сфере, где не хватает подготовленных кадров. Даже рост цен на топливо влияет на эту выездную помощь: в Вимианцо дорога между самыми отдаленными приходами занимает час езды на машине.

Президент Галисийской федерации муниципалитетов и провинций (Fegamp), социалист Альберто Варела, намерен даже обратиться в суд из-за несоблюдения финансирования со стороны правительства автономной области и центрального правительства, поскольку это «душит многие муниципалитеты». Варелу особенно беспокоят самые маленькие, у которых мало возможностей взять на себя эти расходы: «Ваша забота, когда вы стареете, не может зависеть от того, где вы родились». В Fegamp знают о случаях, когда муниципалитеты отказываются предлагать сверхурочные часы помощи на дому из-за нехватки денег. Варела осуждает то, что Министерство социальной политики наложило штрафы на некоторые муниципалитеты за несоблюдение установленного времени. «Вдобавок к невыполнению своих обязательств правительство автономной области штрафует их на 5000 евро за невозможность предоставить час услуги», — критикует организация.

«Не хватает персонала, потому что условия очень плохие»

Для ухода за нуждающимися на дому, помощь, которую в Галисии получают 25 000 человек, не хватает ни финансовых ресурсов, ни работников. «Не хватает персонала, потому что это очень тяжелая работа, а условия труда очень плохие», — утверждает Адольфо Найя из Межпрофсоюзной конфедерации Галисии (CIG). В этом феминизированном секторе преобладают контракты на неполный рабочий день, поскольку работа сосредоточена в определенные часы дня.

Зарплата на полный рабочий день лишь немного превышает минимальную, поэтому средняя оплата труда составляет от 900 до 1000 евро. Несмотря на то, что работа сильно изнашивает тело, поскольку не хватает технических средств, таких как подъемники или регулируемые кровати, продолжает Найя, больничные оплачиваются плохо; только в течение первых 20 дней выплачивается 100% заработной платы. Такая нестабильность заставляет помощников напрягать свое здоровье, чтобы не сокращать свои низкие доходы. «Более половины сотрудников работают на антидепрессантах, транквилизаторах, анальгетиках...», — заявляет профсоюзный деятель. Недавно ему пришлось сопровождать работницу, чтобы сообщить о сексуальном насилии.

Реформа закона об уходе за зависимыми от посторонней помощи лицами, только что одобренная Советом министров, предусматривает увеличение ухода на дому, и проблема, похоже, усугубится. Постановление 2023 года уже «значительно» увеличило ежемесячные часы помощи в зависимости от степени зависимости, и, по данным Fegamp, это приводит в Галисии к «ориентировочному ежегодному перерасходу средств в размере от 250 до 400 миллионов евро», который «также ложится на плечи муниципалитетов».

Правительство автономной области не уточняет, когда именно будет соблюдаться законодательство и муниципальные органы перестанут оплачивать услуги помощи на дому, но обещает улучшить их финансирование. Изменения начали обсуждать советник по социальной политике Фабиола Гарсия (Народная партия) и президент Fegamp на встрече, состоявшейся в этот понедельник. Министерство социальной политики утверждает, что в 2025 году выделит на эту услугу на 8% больше средств (140 миллионов), и критикует Министерство социальных прав за сокращение его вклада. Источники в этом министерстве утверждают, что доля министерства Пабло Бустуиндуя (Sumar) в общем объеме средств, выделяемых на уход за зависимыми от посторонней помощи лицами в Галисии, которая в 2023 году составляла 40%, в прошлом году упала до 34,9%.

Министерство уверяет, что «данные о распределении средств на 2024 год еще недоступны, но ожидается, что оно будет аналогичным 2023 году». В ответ на запрос этой газеты оно заявляет, что центральное правительство «уже покрывает почти половину всех» ежегодных расходов на уход за зависимыми от посторонней помощи лицами в Галисии, и напоминает, что его 40% в 2023 году вдвое превышают 22%, которые предоставило правительство Мариано Рахоя (Народная партия) в 2013 году. Министерство социальных прав также подчеркивает, что закон об уходе за зависимыми от посторонней помощи лицами не обязывает правительства автономных областей и центральную администрацию распределять расходы поровну, а статья 32 устанавливает, что вклад сообщества должен быть «по крайней мере, равным» вкладу государства.

Read in other languages

Про автора

<p>Журналист и аналитик, разбирающийся в экономике, политике и международных отношениях. Объясняет сложные темы доступно.</p>