В нескольких словах
Новый анализ крови позволяет с высокой точностью выявлять болезнь Альцгеймера на ранних стадиях, что открывает возможности для более эффективного лечения и профилактики заболевания.
Выявление болезни Альцгеймера с помощью анализа крови становится все более простым
В журнале Nature Medicine опубликована работа международной группы ученых, которые проверили способность биомаркера phospho-tau217 в крови прогнозировать риск развития болезни Альцгеймера у людей с когнитивными нарушениями.
В исследовании, проведенном исследователями из Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC) фонда Pasqual Maragall и Института исследований Hospital del Mar, был проведен анализ 1767 человек с симптомами различной степени тяжести, совместимыми с болезнью Альцгеймера, в больницах и центрах первичной медико-санитарной помощи в Испании, Швеции и Италии. Точность выявления заболевания составила более 90%.
Обнаружение биомаркеров
Обнаружение биомаркеров, таких как phospho-tau217, стало важным шагом в диагностике болезни Альцгеймера. Эта особая форма белка тау из нейронов обнаруживается в повышенных концентрациях на самых ранних стадиях заболевания, иногда до появления симптомов, и очень специфична для этого расстройства.
До недавнего времени его можно было обнаружить с помощью люмбальной пункции для извлечения спинномозговой жидкости для поиска белка, но этот тест является инвазивным. Альтернативным диагностическим тестом является ПЭТ-сканирование амилоида, визуализирующий тест, который ищет бляшки бета-амилоида в головном мозге, связанные с болезнью Альцгеймера, но он более дорогостоящий.
Новый метод диагностики
Уже больше года предпринимаются попытки выявить этот белок с помощью анализов крови, и анализы достигают высокой точности, но требуются технологии, недоступные в любой лаборатории.
По словам Марка Суареса-Кальвета, исследователя из BBRC и Hospital del Mar и соавтора исследования, новый метод можно проводить «почти в любой больничной лаборатории», и это делает «этот биомаркер, наконец, чем-то реальным для реальных пациентов». После проведения исследования диагностический метод уже распространился во многих больницах Испании, которые не участвовали в исследовании.
Несмотря на точность теста, Суарес-Кальвет предупреждает, что результаты «должны интерпретироваться специалистом после соответствующей неврологической оценки и никогда не как отдельный тест».
Болезнь Альцгеймера - глобальная проблема
Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции и наиболее частым нейродегенеративным заболеванием. Только в Испании около 800 000 человек живут с этим заболеванием.
Хотя начинают появляться некоторые методы лечения с умеренной эффективностью для замедления развития болезни Альцгеймера, тесты, в принципе, не проводятся людям, у которых не развились симптомы, но достижения как в прогнозировании, так и в лечении заставляют некоторых экспертов проявлять определенный оптимизм в отношении будущего.
«Возможно, в будущем, когда появятся методы лечения, мы сможем рассмотреть возможность проведения скринингов до появления симптомов, как это делается при раке толстой кишки», — говорит Суарес-Кальвет.
Эти виды скрининга сложны, потому что заболевание развивается очень медленно, и наличие начальных стадий заболевания, таких как накопление амилоида в головном мозге, не означает, что оно разовьется. У трети людей старше 65 лет есть эти бляшки, и это не означает, что они заболеют болезнью Альцгеймера.
Ранняя диагностика и новые лекарства
До сих пор накопления белков тау и амилоида являются признаком болезни Альцгеймера, но известно, что проблема начинается гораздо раньше.
В тестах с людьми, у которых генетическая болезнь Альцгеймера, у которых гораздо больше шансов заболеть, чем у остального населения, диагностические тесты были протестированы, и было замечено, что патологические изменения начинаются за десятилетия до появления первых симптомов.
Сочетание ранней диагностики с первым поколением лекарств, которые обладают определенной способностью удалять амилоид из головного мозга и слегка замедлять течение болезни, дает проблеск надежды, которого не было в течение многих лет для специалистов в лечении болезни Альцгеймера.
В последние недели наблюдались разногласия между министерством здравоохранения Испании и Испанской конфедерацией болезни Альцгеймера и других деменций (CEAFA) по поводу коммерциализации леканемаба в Европе.
Этот препарат, который имеет скромные результаты и помогает только небольшой группе пациентов, которые продолжат страдать от прогрессирующей дегенерации, рассматривается как возможность. Некоторые исследования предполагают возможность его использования в качестве профилактического метода у бессимптомных людей с высокими биомаркерами.
