В нескольких словах
В Андалусии прошла массовая акция протеста против ухудшения состояния государственной системы здравоохранения. Десятки тысяч человек, поддержанные профсоюзами и общественными движениями, выразили недовольство длинными очередями к врачам и на операции, недостаточным финансированием и сомнительными контрактами с частными клиниками, заключенными правительством Хуана Мануэля Морено. Ситуация усугубляется судебными расследованиями в отношении этих контрактов. Здравоохранение стало одной из главных проблем региона и серьезным вызовом для правящей партии.
Снимок персонала больницы Вирхен дель Росио в Севилье, главного государственного госпиталя Андалусии, откачивающего воду из подвалов здания, затопленных из-за шторма «Нурия» в пятницу, может служить метафорой запущенности, в которой находится здравоохранение региона. Против этого упадка на следующий день вышли протестовать тысячи андалузцев в ходе исторической демонстрации, собравшей в столице региона более 20 000 человек со всей территории. Акцию организовали платформа «Marea Blanca» («Белая волна») и основные профсоюзы медицинских работников.
«Президенту [Хуанме Морено] стоило бы принять к сведению сегодняшнее событие и пересмотреть свою политику», — комментирует, удивленный массовостью, Пепе Лора, 57-летний техник-монтажник, приехавший из соседнего города Майрена-дель-Альхарафе.
Проблемы в государственном здравоохранении стали ахиллесовой пятой абсолютного большинства президента Хунты (регионального правительства). «Marea Blanca» созвала первую крупную демонстрацию во всех столицах провинций в ноябре 2022 года, спустя месяцы после исторического результата, достигнутого на выборах лидером Народной партии (PP). С тех пор акции протеста продолжались, и субботняя стала шестой, организованной гражданской платформой, и первой, в созыве которой приняли участие профсоюзы UGT, Comisiones Obreras, Satse и CSIF — четыре профсоюза, которые вместе с Андалузским медицинским профсоюзом входят в состав переговорной комиссии с Хунтой.
«К проблеме оказания помощи, с огромными очередями в первичной медико-санитарной помощи и больницах, добавляется плохое обращение с профессионалами. Мы чувствуем себя униженными», — говорит Антонио Рамос, медбрат и провинциальный секретарь Satse в Альмерии, который вместе с 300 земляками выехал в четыре утра, чтобы принять участие в демонстрации, протестуя, в его случае, против невыполнения Хунтой соглашений по первичной медико-санитарной помощи и профессиональной карьере.
Демонстрация в защиту здравоохранения в Севилье, в эту субботу.
Возвращаясь к метафоре затопления в Вирхен дель Росио, государственное здравоохранение Андалусии дает течь и по сути, и по форме. По сути, потому что, несмотря на различные экстренные планы, которые правительство Морено утверждало со времен COVID-19 для облегчения коллапса в первичной медико-санитарной помощи или исторических очередей на операции (Андалусия — регион, где дольше всего ждут операции, 169 дней) или приема у специалиста (ожидание увеличилось на восемь дней за последний год, до 150 дней, согласно данным Андалузской службы здравоохранения - SAS), улучшения едва заметны.
А по форме, потому что для сокращения этих сроков был выбран экстренный план на 283 миллиона евро, из которых 42% направляются на неконкурсные контракты с частным сектором. Этим типом контрактов Хунта злоупотребляет уже пять лет, и часть заключенных договоров расследуется двумя судами: один в Севилье, где трем руководителям SAS времен Морено предъявлено обвинение в должностном преступлении за заключение экстренных контрактов на 242 миллиона евро в период с 2021 по 2024 год, когда разрешающий их закон уже утратил силу; и другой в Кадисе, который расследует дробление медицинских контрактов (также для их прямого заключения), утвержденных центральным закупочным органом SAS в этой провинции на сумму 225 миллионов евро в 2021 году.
Именно когда у Морено потребовали объяснений по этим делам, он почувствовал себя наиболее загнанным в угол оппозицией. До сих пор в PP апеллировали к политической поляризации для защиты от судебных расследований («это часть стратегии грязи, запущенной из Монклоа [резиденции премьер-министра Испании]», — сказал Морено, когда суд Севильи открыл дело) и преуменьшали значение гражданских маршей «Marea Blanca», сводя мобилизацию к конкретным группам и утверждая, согласно источникам, близким к региональному правительству, что восприятие ухудшения государственных медицинских услуг не было всеобщим. И хотя судебное дело, похоже, не подорвало доверие граждан, если судить по опросам Андалузского центра исследований (Centra), андалузского CIS, в которых абсолютное большинство укрепляется, факт в том, что здравоохранение утвердилось как вторая основная проблема для андалузцев (15,2%), уступая только безработице (28,1%).
Демонстрация за здравоохранение, состоявшаяся в Севилье, в эту субботу.
Мобилизация левого электората
«Морено в первые годы своего абсолютного большинства был выдан карт-бланш, и те атрибуты умеренности, которые он так хорошо умел использовать, служили для анестезии общественного мнения, но отсутствие решения проблемы ухудшения государственных услуг начнет проявляться», — указывает профессор политологии и социологии Анхель Касорла. Лидеру PP, как утверждает политолог Антонио Конде, также помогли за это время тенденции в национальной и международной политике, такие как уступки Каталонии, наводнение в Валенсии или тарифная война Трампа, «которые размывают резонанс информации о ситуации в здравоохранении», а также отсутствие сильной оппозиции, которая сумела бы капитализировать это недовольство. Эта пассивность, с чем согласен Касорла, может измениться с приходом в андалузскую политику нового лидера андалузского PSOE Марии Хесус Монтеро. «Недостаточное внимание к государственному здравоохранению мобилизует левого избирателя, и это может стать одной из главных причин, по которой люди пойдут голосовать и что может привести к потере власти PP», — добавляет политический аналитик Серхио Паскуаль.
Демонстрация за здравоохранение, состоявшаяся в Севилье, в эту субботу.
Историческая демонстрация в эту субботу призвана стать поворотным моментом, с помощью которого гражданское общество и профсоюзы надеются привлечь внимание и добиться изменения политики Хунты. «Правительство Андалусии поступило бы неправильно, проигнорировав или преуменьшив этот уличный шум, потому что за расследованием медицинских контрактов, за очередями стоит фоновый шум, основанный на фактах и данных, и граждане будут соединять эти точки, что в конечном итоге может привести к кризису», — предупреждает Антонио Эрнандес-Родисио, журналист и руководитель практики политического консалтинга и стратегических коммуникаций Thinking Heads.
«Государственное здравоохранение, хотя и пострадавшее от сокращений во время рецессии, мы всегда считали достоянием андалузцев, и теперь многие из нас чувствуют, что оно теряется, что его демонтируют», — утверждает с плакатом в руках Франсиско Дельгадо, архитектор на пенсии из Ла-Луисианы в севильской сельской местности. Он с гневом рассказывает, как после трех лет ожидания операции по протезированию правой ноги его направили в частную больницу Сан-Хуан-де-Диос в Севилье, чтобы не увеличивать задержку. «В Хунте говорят, что врачей не хватает, но в то же время говорят, что они наняли больше. А в нашей зоне один врач, педиатр приходит когда как, а запись к врачу дают на 10 дней вперед, и такого раньше не было», — резюмирует он.
Демонстрация за здравоохранение, состоявшаяся в Севилье, в эту субботу.
На критику правительство Морено всегда отвечает, что никогда еще на здравоохранение не выделялось больше средств и не нанималось больше медицинских работников. Однако Андалусия по-прежнему находится в конце списка по очередям на операции и к специалистам, а также сильно отстает по расходам на здравоохранение на душу населения. Регион занимал в 2022 году, согласно последнему годовому отчету Национальной системы здравоохранения за 2023 год, последнее место по финансированию здравоохранения — 1486 евро на жителя, что ниже среднего по стране (1716 евро). Сумма росла, в 2024 году увеличилась до 1625 евро, но остается одной из самых низких. Эти инвестиции объясняют очереди и коллапс в первичной медико-санитарной помощи, что профсоюзы и «Marea Blanca» ясно дали понять в эту субботу.
