В нескольких словах
Система медстрахования госслужащих Испании Muface подпишет новое трехлетнее соглашение с Adeslas и Asisa, которое начнет действовать с 1 мая. Компания DKV выходит из соглашения. В мае и июне участники системы получат внеочередную возможность сменить страховщика или перейти в/из государственной системы здравоохранения. В январе наблюдался значительный отток (более 45 тыс. человек) в госсистему. Профсоюз CSIF выступает против предложений по упразднению Muface и требует гарантий ее долгосрочной работы.
Автор текста: Антон Руденко — Экономический обозреватель, пишет о финансах, инвестициях, заработке и бизнесе. Дает практичные советы.
Система медицинского страхования госслужащих Испании Muface провела первое заседание Генерального совета после преодоления кризиса. Руководящий орган принял решение подписать новое соглашение о медицинском обслуживании на ближайшие три года (2025-2027) со страховыми компаниями Adeslas и Asisa. Ожидается, что подписание состоится после Пасхи, а само соглашение вступит в силу 1 мая.
Кроме того, Muface предоставит застрахованным лицам внеочередную возможность сменить страховую компанию, перейти в систему государственного здравоохранения или вернуться из нее в мае. Как сообщает профсоюз госслужащих CSIF, такая возможность будет доступна и в июне, как это было принято ежегодно.
Государственный секретарь по делам государственной службы Клара Мапелли, выступившая на заседании Совета, подтвердила, что правительство использует механизмы, предусмотренные Законом о государственных контрактах, для гарантии медицинского обслуживания на текущих условиях до подписания нового соглашения. Генеральный директор Muface Мириам Пальярес сообщила, что администрация одобрит продление действия этих условий, прежде всего, для защиты участников, застрахованных в компании DKV, которая не будет участвовать в новом соглашении. Таким образом, как и требовал CSIF, DKV будет обязана предоставлять те же услуги своим клиентам до 1 мая – даты предполагаемого вступления в силу нового трехлетнего соглашения.
Руководство Muface также представило данные о сменах страховых компаний, произошедших в январе. В этот период (который, наряду с июнем, является обычным временем для смены страховщика согласно соглашению с Национальным институтом социального обеспечения) было подано 37 153 заявления от участников о смене поставщика медицинских услуг. В результате этих заявлений, учитывая как самих участников, так и членов их семей, в этом году 45 629 человек покинули систему Muface и перешли на обслуживание в региональные службы здравоохранения. Однако в Muface напоминают, что в январе, в отличие от обычной практики, участники могли перейти только в государственную систему здравоохранения, так как из-за не продленного соглашения на 2025-2027 годы у них не было возможности сменить частную страховую компанию.
Комментируя эти цифры, представители профсоюза CSIF отметили, что более 45 000 человек, покинувших систему Muface в январе, – это почти вдвое больше, чем число перешедших в государственное здравоохранение в прошлом году. В любом случае, профсоюз напоминает, что эти люди смогут вернуться к частному страхованию в мае и июне, если пожелают.
Несмотря на разрешение кризиса Muface, который был на грани роспуска из-за риска срыва тендера (страховщики жаловались на многолетнее недофинансирование со стороны государства), на этой же неделе Независимый орган по бюджетной ответственности (Airef) предложил переводить новых госслужащих в систему государственного здравоохранения.
CSIF отверг это предложение и потребовал от правительства «гарантировать долгосрочную жизнеспособность системы взаимного страхования госслужащих (Muface, Mugeju и Isfas), которая эффективно работала десятилетиями, но должна восстановить качество медицинского обслуживания, утраченное из-за недостаточного финансирования последних соглашений». «Мы не допустим, чтобы отчет Airef использовался как предлог для демонтажа модели», – заявили в профсоюзе.
