В нескольких словах
Тюрьма Кумаси в Гане страдает от крайней переполненности и ужасных санитарных условий, способствующих распространению опасных тропических болезней. Несмотря на отчаянное положение, предпринимаются усилия по реформированию системы и улучшению жизни заключенных.
В центральной тюрьме Кумаси, Гана, царят невыносимые условия: крайняя переполненность и антисанитария превращают ее в рассадник заброшенных тропических болезней. Хроническая нехватка пространства и высокая влажность создают идеальную среду для быстрого распространения таких недугов, как туберкулез, корь и чесотка, которые заключенные могут передать своим общинам после освобождения.
Представьте себе камеру площадью всего 35 квадратных метров, где вынуждены жить до 60 человек. Заключенные спят по очереди, переплетая ноги и головы, в постоянной борьбе за каждый сантиметр личного пространства. "Болит все тело, не можешь пошевелиться всю ночь", — рассказывает один из заключенных, описывая муки постоянного физического контакта, который, помимо дискомфорта, способствует передаче болезней.
Даже в отсеках, предназначенных для осужденных на срок до 10 лет, пространство делят большой синий бак с питьевой водой и туалет, замаскированный в углу. В других крыльях туалет возвышается посреди комнаты, подчеркивая деградацию условий жизни.
Официальные данные свидетельствуют о тревожной ситуации: в августе средний уровень загруженности 43 тюрем Ганы составлял 137%, а в тюрьме Кумаси в сентябре этот показатель достиг 157%, значительно превышая вместимость в 600 мест учреждения, основанного в 1901 году. Число заключенных резко меняется, иногда достигая почти 1900 человек.
Джеймс Б. Мвиньелле, командующий, ответственный за регион Ашанти, признает, что "главной проблемой является переполненность". Джонатан Осей Овусу, правозащитник и директор Фонда POS, добавляет, что "ганской судебной системе нужен воздух". Многие тюрьмы Ганы — это бывшие колониальные форты, плохо приспособленные, где вентиляция и гигиена недостаточны, что способствует созданию токсичной среды.
Доктор Яу А. Амоако, ведущий научный сотрудник Кумасского центра совместных исследований тропической медицины (KCCR), руководит Программой просвещения по вопросам здоровья кожи в тюрьмах (SHEPP) — уникальным для Африки проектом, направленным на улучшение борьбы с заброшенными болезнями. Эти недуги часто игнорируются из-за нехватки ресурсов для диагностики и лечения, поражая преимущественно уязвимые слои населения.
Несмотря на усилия, разобщенность между системой общественного здравоохранения и тюремной системой остается серьезной проблемой. Тюремный лазарет, с одним врачом и несколькими помощниками, имеет ограниченные возможности, а тяжелые случаи требуют перевода в больницу, что влечет за собой значительные расходы, превышающие годовой бюджет тюрьмы. Часто заключенные или их семьи вынуждены оплачивать медицинские услуги, а средства личной гигиены в основном поступают за счет пожертвований.
"Переполненность тюрем является ключевой проблемой в борьбе с заброшенными тропическими болезнями", — объясняет доктор Яу А. Амоако. "Саркоптоз или фрамбезия передаются при прямом контакте с кожей. В идеале пострадавшего следовало бы изолировать, но в центральной тюрьме Кумаси отведенного для этого места недостаточно".
Ситуация затрагивает и персонал охраны, которого недостаточно и который также уязвим перед лицом тех же болезней. Международные стандарты в отношении площади и соотношения охранник-заключенный значительно нарушаются.
Рут Д. Тувор, докторант социологии, подчеркивает стигматизацию, связанную с болезнями, и сохраняющиеся магические представления среди сельского и религиозного населения Ганы. Заключенные избегают показывать признаки болезни из-за страха отторжения, прибегая к традиционным средствам. Джордж Аккон, уважаемый "отец камеры", подтверждает, что часто придумываются ссоры, чтобы сменить место для сна, избегая сокамерника с кожными высыпаниями.
Ночной конденсат в камерах, который заключенные называют "дождем", способствует появлению тяжелых дерматитов. Простое пятно на коже, которое может указывать на проказу, часто игнорируется, пока не становится слишком поздно, а в больницах не всегда есть необходимые инструменты для диагностики.
Несмотря на эти трудности, существуют инициативы по реабилитации. Текстильные и кожевенные мастерские дают заключенным возможность освоить профессии. Мвиньелле надеется открыть магазин в Кумаси для продажи товаров, изготовленных заключенными. Кроме того, программа "Правосудие для всех" успешно сократила число предварительно заключенных, демонстрируя, что реформы возможны.
Однако прогресс медленный, часто тормозится бюрократией и сменой правительства. Командир и активисты подчеркивают необходимость изменения законодательства для разгрузки тюрем, например, путем замены коротких сроков лишения свободы общественными работами. Неопределенность относительно срока предварительного заключения разрушает жизни, и система функционирует как "сломанный механизм", хотя небольшие успехи, такие как открытость для академических исследований, заметны.