В нескольких словах
В университетской больнице Валь д’Эброн ведутся передовые исследования в области рака молочной железы, включая инновационные методы диагностики с использованием грудного молока. Статья освещает работу команды профессионалов, преданных своему делу, и истории пациенток, столкнувшихся с этим заболеванием. Подчеркивается важность ранней диагностики, эмоциональной поддержки и финансирования научных исследований для улучшения результатов лечения рака молочной железы. Истории пациенток вдохновляют и демонстрируют, что, не смотря на трудности, можно полноценно жить и двигаться дальше.
Семь лет назад онколог Кристина Саура, руководитель отделения рака молочной железы в университетской больнице Валь д’Эброн (Барселона), приняла пациентку с диагнозом рак молочной железы во время ее третьей беременности. Пациентка беспокоилась о том, не затронула ли опухоль ее второго ребенка – чуть больше года – в период лактации. Саура, которая также является исследователем в Институте онкологии Валь д’Эброн (VHIO), поделилась этим вопросом со своей коллегой Аной Виванкос, которая уточняет: «Рак не заразен, но нужно было дать развернутый ответ».
Этот вопрос открыл путь к многообещающему открытию в онкологии: анализ грудного молока может позволить своевременно диагностировать рак молочной железы из-за контакта этой биологической жидкости с самой опухолью. «Мы тестируем степень его чувствительности, но он уже оказался полезным в некоторых случаях, например, у матерей, родивших после 40 лет», — объясняет Саура.
Нажмите «play», чтобы пройтись по отделению рака молочной железы университетской больницы Валь д’Эброн в Барселоне вместе с его командой. Продолжайте читать, чтобы познакомиться с ним лично
Рак молочной железы является наиболее распространенным в мире. По данным Испанского общества медицинской онкологии, одна из восьми женщин заболеет им в течение своей жизни. В Испании ежегодно диагностируется более 37 000 случаев, а смертность составляет 6,1%. Ранняя диагностика имеет решающее значение для своевременного принятия мер; поэтому скрининг среди женщин в возрасте от 50 до 69 лет имеет решающее значение, поскольку этот возрастной диапазон особенно чувствителен из-за гормональных изменений. Помимо рентгенологических исследований, жизненно важно обратиться к врачу при малейшем подозрении. Отделение медицинской онкологии Валь д’Эброн было признано лучшим в своей специальности в Испании, согласно Монитору репутации здоровья (MRS) 2024. В частности, отделение рака молочной железы является национальным эталоном в диагностике, лечении и исследовании этой опухоли.
Координация отделения с исследовательской группой рака молочной железы VHIO позволяет понять, как ведет себя эта опухоль, и найти новые пути лечения и диагностики. Однако это было бы невозможно без эмоционального участия ее профессионалов и близкого, почти семейного отношения к пациентам. Вот некоторые из лиц этого онкологического отделения.
Кристина Саура
Руководитель отделения рака молочной железы
«Бывают очень тяжелые дни, когда хочется все бросить, а бывают и такие, когда все снова стоит того»
Фотография висит в кабинете Кристины Сауры. На нем она позирует вместе со своими детьми и мужем у подножия Эльс-Энкантатс, двух знаковых пиренейских вершин. Это не просто фотография; там она дышит воздухом, когда эмоциональные потери от работы начинают сказываться. Она со страстью возглавляет отделение рака молочной железы больницы Валь д’Эброн, которое ежегодно обслуживает около 700 пациенток с диагнозом. Она рассказывает, слегка срываясь, что «бывают очень тяжелые дни, когда хочется все бросить, бывают пациентки, которых уже нет. Но вдруг приходит другая женщина и благодарит тебя за то, что она все еще жива. И все снова стоит того». Саура всегда знала, что хочет посвятить себя медицине, но именно рак ее матери привел ее к онкологическим исследованиям более 20 лет назад. «Нас вызвали на экспериментальное лечение в фазе 1, которое с годами было одобрено», — говорит она. С тех пор желание узнать, как ведет себя эта опухоль, и улучшить методы диагностики и лечения стало для нее почти навязчивой идеей. В ее днях не хватает часов, но она старается справиться с ними, чтобы заботиться о своих пациентах, продвигать исследования и посещать международные онкологические конференции. «Больше, чем один раз, я заканчиваю тем, что ем в офисе», — признается она.
Сара Равентос
Пациентка и соучредитель Mamama
«В самый сладкий момент твоей жизни все вдруг меркнет»
Из особых отношений, которые у Сауры сложились со своими пациентками, три года назад возникла трогательная встреча в парке Тибидабо в Барселоне, на которую пришла Сара Равентос, у которой во время беременности диагностировали рак молочной железы. Целью было познакомиться, смягчить страхи, отпраздновать жизнь в одних случаях и вспомнить тех, кого уже нет, в других. Кроме того, появилась группа WhatsApp под названием Mamama, состоящая тогда из 16 женщин с аналогичными обстоятельствами, как и у Равентос. По данным Испанской ассоциации по борьбе с раком, диагнозы во время беременности составляют менее 3% от общего числа случаев опухолей этого типа в Испании. Сегодня эта же группа является ассоциацией (Mamama), которая облегчает сопровождение онкологических больных и ищет финансирование для исследовательских проектов по раку молочной железы во время беременности, среди прочего. «Самое главное — доверять онкологической команде и не сходить с ума, ища в Интернете, когда вам ставят диагноз», — советует она. «У меня генетическая наследственная опухоль», — объясняет Равентос, соучредитель ассоциации. Ее диагноз совпал с четырнадцатой неделей беременности. «В самый сладкий момент твоей жизни все вдруг меркнет». Ее лечение длилось почти столько же, сколько беременность ее дочери Лолы, которой сейчас пять лет. Равентос не может сдержать эмоций: «Я уже не тот человек», — признается она. Рак научил ее тому, что является приоритетом: «Я не буду откладывать ничего из того, что действительно важно для меня», — заявляет она и признается, что сейчас ей больше всего страшно: «Я нахожусь на новом этапе, когда я уже закончила лечение и у меня не будет таких частых осмотров. Я нахожусь на психологической поддержке, чтобы иметь возможность пережить это».
Алехандра Кано
Психоонколог
«Ты становишься доверенным лицом пациентов»
После диагноза рака молочной железы наступает шок, неопределенность, страх, печаль... Смесь эмоций, которые пациентка обязана пережить. Не перегрузить ее — цель Алехандры Кано, психоонколога и координатора психотерапевтических групп для пациенток с раком молочной железы в университетской больнице Валь д’Эброн. «Ты становишься ее доверенным лицом, потому что часто они закрываются от семьи, чтобы не беспокоить ее», — объясняет терапевт. В эту область психологии она пришла «по счастливой случайности», и теперь она не представляет себя занимающейся каким-либо другим видом сопровождения. Опыт научил ее тому, как далеко она может зайти: «У меня маленькие дети, я не могла бы проводить терапию с детьми, больными раком». В ее терапевтических группах ее больше всего трогает «личностный рост при преодолении такой болезни», — объясняет она и добавляет, что «чтобы еще больше людей могли добиться этого, нужно больше исследований». Один из способов потребовать больше финансирования — это солидарный платок, который она показывает на второй фотографии выше, с помощью которого они собирают деньги и который уже стал символом среди их пациентов.
Ана Виванкос
Директор по исследованиям в VHIO
«Исследования нуждаются в регулярном финансировании»
Ана Виванкос олицетворяет слово «исследования», иногда такое эфемерное. Ее цель — развенчать холодный стереотип науки. «С философской точки зрения мы стараемся предоставить онкологам доказательства, чтобы они лучше понимали опухоли», — объясняет эта биохимик, возглавляющая геномную лабораторию Института онкологии Валь д’Эброн (VHIO). Ключ в том, чтобы понять, что за этими образцами ДНК стоит человек. «Это самая прекрасная часть моей работы», — говорит Виванкос, выросшая в семье врачей. В восемь лет она уже рисовала себя в лаборатории, движимая «желанием ответить на то, на что пока нет ответа». Виванкос находилась в декретном отпуске, когда получила консультацию о наличии опухолевых клеток в грудном молоке. Она говорит, что всегда максимально вовлекается в любой вид исследований, но есть вопросы, подобные этому, «которые позволяют смотреть с другой точки зрения». Биохимик гордится достижениями VHIO: «С гораздо меньшим финансированием, чем у крупных исследовательских институтов, мы добиваемся огромных результатов. Конечно, наука нуждается в регулярном финансировании».
Клара Моралес
Гинеколог и хирург в отделении патологии молочной железы
«Сегодня операции менее сложны, чтобы сохранить большую часть молочной железы»
Благодаря многочисленным достижениям в области лечения и методов раннего выявления, прогнозы рака молочной железы становятся более благоприятными. Это означает, как поясняет хирург Клара Моралес, «что операции становятся все менее сложными и что иногда можно спасти большую часть молочной железы». Моралес проводит более ста операций в год. Как гинеколог, она одна из первых, кого видят пациентки, обращающиеся в отделение патологии молочной железы. Это означает сообщать хорошие и плохие новости. «Это очень сложные моменты, в которых я стараюсь проявлять максимальное сочувствие», — подчеркивает она. Она признает, что пациентки чувствуют больше доверия, когда взаимодействуют с ней из-за ее пола, и что по той же причине диагнозы могут быть более эмоциональными. «Бывают дни, когда мне приходится глубоко дышать, особенно с молодыми женщинами, с которыми меня разделяют всего несколько лет. Или когда в один день мне приходится давать два или три плохих результата», — говорит она. «Я стараюсь отделить личное от работы, опираться на своих коллег, на семью... и на все негативные прогнозы, которые нам удается изменить», — добавляет она.
Анхелес Пеньуэлас
Главная медсестра онкологического отделения
«У медсестер есть призвание заботиться, но в онкологии это выходит за рамки»
Есть кое-что, что Анхелес Пеньуэлас – Нинес, для своих коллег из Валь д’Эброн – всегда бы прописала: «Хорошая доза смехотерапии». Она признается, что ей это всегда помогает: «В моем доме все смеются, и это дает мне жизнь, когда здесь становится трудно». Пеньуэлас руководит службой онкологической медсестры, должностью управления и ухода за персоналом, потому что ее дело – заботиться. «У медсестер есть это призвание, но в онкологии это выходит за рамки. Несмотря на то, как тяжело это может быть иногда, я сдалась этой специальности 30 лет назад», — объясняет она. Пеньуэлас также является президентом Испанского общества онкологических медсестер, откуда они требуют большего обучения для медсестер, которые помогают пациентам на протяжении всего процесса диагностики и лечения заболевания – на второй фотографии медсестра готовит введение химиотерапии –: «Онкология — это не только рак, но и многие другие медицинские последствия», — подчеркивает она. Пеньуэлас подчеркивает силу этого коллектива здравоохранения в выявлении потребностей: «У нас самое тесное общение с пациентами и семьями».