В нескольких словах
Испанские ученые разработали приложение The Mind Guardian для раннего выявления болезни Альцгеймера и деменции у людей старше 55 лет. Приложение использует игровые тесты и искусственный интеллект для оценки когнитивных функций. Ранняя диагностика и изменение образа жизни могут замедлить развитие болезни.
Вот уже 24 часа Пас Рей Дуарте не может выбросить из головы сообщение: «Обнаружен возможный риск». Хотя ни один врач официально не диагностировал у нее это заболевание, 73-летняя женщина из Виго с безупречными седыми волосами убеждена, что у нее болезнь Альцгеймера. «Я уже некоторое время замечаю, что забываю даже самые простые вещи», — говорит она, поправляя хлопковый платок, повязанный на шее, чтобы укрыться от атлантического холода на краю света. Она не может вспомнить, например, ни название, ни автора романа, который читает, ни название лекарства, которое принимает каждый день в течение нескольких месяцев. «Я обеспокоена», — добавляет она.
Пас присоединилась к программам профилактики Ассоциации родственников больных Альцгеймером и другими деменциями Галисии (AFAGA) после выхода на пенсию. Сначала это было похоже на участие в социальном клубе для ветеранов, потому что ее проблемы с памятью еще не проявились. Но прямо накануне разговора с Джерело новини Пас узнала, что у нее есть риск присоединиться к 40 000 новых случаев болезни Альцгеймера, которые диагностируются каждый год в Испании, 65% из которых приходится на женщин. Предупреждение ей дал не специалист, а видеоигра. Женщина заранее протестировала The Mind Guardian, приложение, разработанное учеными исследовательского центра atlanTTic Университета Виго и группой трансляционной нейробиологии Института медицинских исследований Galicia Sur, в сотрудничестве с Samsung, которая предоставила деньги, а также техническую и предпринимательскую поддержку, чтобы идея не осталась нереализованной. У южнокорейской транснациональной корпорации есть программа «Технологии с целью», которая применяет технологические инновации для решения социальных проблем и в которую уже инвестировано более 25 миллионов евро.
Приложение — бесплатное, рекомендуется для лиц старше 55 лет — доступно со сегодняшнего дня для пользователей операционной системы Android в Испании. The Mind Guardian — это то, что известно как инструмент скрининга. То есть, он не предлагает медицинский диагноз как таковой, а использует три игры и методы искусственного интеллекта для обследования пользователя и, на основе информации, собранной во время различных тестов — которые измеряют эпизодическую, процедурную и семантическую память — классифицировать его как человека с возможным когнитивным нарушением или без него. Разработка имеет научное одобрение Испанского общества неврологии и Испанского общества психиатрии и психического здоровья.
Приложение идентифицировало Пас как «человека из группы риска», и теперь у нее есть два варианта: обратиться к эксперту для более тщательной диагностики и подтверждения предупреждения, или подождать шесть месяцев и повторить тесты в приложении, чтобы увидеть, какие результаты оно даст. Тем временем она считает, что ее лучшая альтернатива — быть внимательной к симптомам и обратиться за советом, чтобы узнать, какие привычки могут замедлить развитие ее, пока что, вероятного когнитивного нарушения.
Пас Рей Дуарте, 73 года, протестировала 'The Mind Guardian' для измерения уровня когнитивных нарушений. Фото предоставлено Samsung. MIGUEL RIOPA
Изобретение, сделанное в Галисии
Истоки The Mind Guardian следует искать на склоне горы в приходе Заманес, на окраине Виго. Там, в окружении дубов, сосен и влажных каштанов, находятся лаборатории исследовательского центра atlanTTic, где разрабатываются телематические системы и другие технологии. Луис Анидо — профессор телекоммуникаций в университете и уже много лет занимается наведением мостов между нейробиологией и технологиями.
В 2014 году — в контексте, когда показатели распространенности деменции среди пожилых людей в Галисии возросли — Анидо и его команда обнаружили, что, вопреки тому, что можно было предположить, видеоигры были очень эффективным способом вовлечения пожилых людей в технологические разработки. Таким образом, они начали изучать возможное комбинированное использование методов геймификации и искусственного интеллекта с медицинскими тестами, чтобы создать инструмент, который мог бы измерить когнитивные нарушения пользователя и чтобы результат имел клиническую значимость.
В этом духе родился Panoramix, набор видеоигр для выявления возможных нарушений нейронов уже на ранних стадиях, когда симптомы еще не очевидны. Различные игры были основаны на обычных тестах, используемых в больницах и клиниках для измерения способности к запоминанию и внимания. Проект начал тестироваться на пациентах, объединенных в AFAGA, с убедительными результатами: 97,1% статистической точности в выявлении когнитивных нарушений.
В середине всех этих тестов и экспериментов пришла новость: у матери Анидо, 88 лет, была диагностирована болезнь Альцгеймера. Профессиональное перешло в личное.
«Она уже не помнит меня», — говорит исследователь, опираясь локтями на перила с видом на университетский городок, скалистый и обнаженный пейзаж, который ждет прихода весны. И добавляет: «Я тоже не помню, какой она была до болезни. Иногда, чтобы сделать это, я смотрю семейные видео из других эпох». Болезнь Альцгеймера у его матери уже не остановить: остается только попытаться улучшить ее качество жизни. Но приложение, которое разработали Анидо и его коллега Мануэль Хосе Фернандес — который уверенно утверждает, что болезнь Альцгеймера — это «пандемия будущего», — действительно может изменить жизнь других пациентов.
Прототип приложения 'The Mind Guardian' на планшете. Miguel Riopa
«Когда она заболела, — вспоминает ученый, — моя мать не осознавала собственного ухудшения. Все решения, касающиеся ее жизни и ее лечения, должны были принимать мы, ее дети. Она потеряла свою свободу. Видеоигра может позволить другим людям на несколько шагов опередить прогрессирование болезни и спланировать, как они будут жить в ближайшие годы». Профилактика — это, в конечном счете, причина существования The Mind Guardian.
Своевременное предупреждение
Офис Карлоса Спуха в Институте медицинских исследований Galicia Sur (IIS) находится на первом этаже Университетской больницы Альваро Кункейро. Это функциональное и современное здание с фасадом из огромных металлических ламелей с видом на эстуарий Виго. Спух работает там, отслеживая и распространяя информацию о развитии нейродегенеративных заболеваний среди стареющего населения Галисии, где более 26% жителей старше 65 лет. Автономное сообщество — это лаборатория под открытым небом для изучения нарушений головного мозга в пожилом возрасте. «Ключом к этим заболеваниям является раннее выявление. Диагноз обычно появляется, когда симптомы уже очень очевидны и слишком поздно», — объясняет невролог с ярко выраженным галисийским акцентом.
Карлос Спух, невролог, в лабораториях Института медицинских исследований Galicia Sur. Фото предоставлено Samsung. Miguel Riopa
Спух участвовал в научной оценке The Mind Guardian, сотрудничая в клинических исследованиях пациентов с диагностированными когнитивными нарушениями для определения надежности приложения. «Это был первый раз, когда я увидел, как технологическая система может быть использована для помощи в лечении неврологических заболеваний, и мне это показалось интересным», — объясняет он. Ценность этой разработки, по словам эксперта, заключается в том, что она позволяет предоставить пожилым людям инструмент раннего выявления с простотой видеоигры. «Если бы вы захотели применить к пациенту те же тесты, которые применяются в играх The Mind Guardian, вам понадобилась бы двухчасовая консультация с обученным специалистом. Однако это позволяет делать их очень просто, из дома, за 45 минут и играя», — отмечает он. Кроме того, поскольку приложение рекомендует играть в тихой и комфортной обстановке, можно избежать «эффекта белого халата», при котором результаты теста могут быть предвзятыми, поскольку пациенты обычно беспокоятся или тревожатся в больничных условиях и совершают больше ошибок.
Если в конце игры результат показывает предупреждение о возможном риске ухудшения, пользователь может отнести этот отчет на консультацию и пройти более строгую диагностику. «Это сигнал о том, что вам нужно изменить некоторые привычки», — объясняет Спух. Чтобы замедлить ухудшение, люди могут заниматься интенсивными физическими упражнениями, избегать ультра-обработанных продуктов в своем рационе и, прежде всего, общаться. «Социальная активность — это то, что имеет значение с точки зрения познания. Худшее, что может сделать человек с когнитивными нарушениями, — это изолироваться».
Опыт Пас, 73-летней галисийской женщины, которая только что протестировала приложение, похоже, подтверждает эту теорию. «Больше всего мне нравится в принадлежности к группам AFAGA социальная часть. Я не знаю, поможет ли это, но нам весело, нам весело». Она также уверяет, что если что-то происходит в ее мозгу, она хочет это знать. «Посмотрим, есть ли какие-то превентивные лекарства, и я упускаю их из-за страха перед результатами теста. Я предпочитаю осознавать, с чем мне придется столкнуться, и быть готовой к этому», — утверждает она с улыбкой.