В нескольких словах
Отчет колумбийской Contraloría выявил кризис в системе здравоохранения страны, что усилило напряженность между правительством и страховыми компаниями.
Богота, Колумбия – Недавний отчет контрольной комиссии Колумбии (Contraloría) вызвал новую волну дебатов о состоянии системы здравоохранения страны. Документ, основанный на финансовых отчетах за 2024 год, высветил серьезные проблемы, с которыми сталкиваются 29 организаций, управляющих государственными фондами медицинского страхования (EPS).
Главный вывод отчета – финансовая несостоятельность многих EPS. Общий долг этих организаций достиг 32,9 триллиона песо (около 8,2 миллиарда долларов). При этом лишь шесть из них соответствуют финансовым требованиям для дальнейшей работы. Такая ситуация вызывает серьезную обеспокоенность и обостряет разногласия между правительством и страховыми компаниями.
Президент Колумбии Густаво Петро вновь обрушился с критикой на страховые компании, обвиняя их в неэффективном использовании средств. Он заявил, что увеличение государственных трансфертов EPS приводит не к улучшению медицинских услуг, а к росту благосостояния владельцев компаний. В то же время, представители EPS утверждают, что кризис вызван недофинансированием системы и нехваткой средств.
Отчет Contraloría подчеркивает структурную уязвимость системы здравоохранения, которая существует уже много лет. С момента принятия закона 100 в 1993 году были ликвидированы или находятся в процессе ликвидации 128 EPS. На данный момент осталось только 29, которые столкнулись с перегрузкой из-за принятия на себя пациентов других компаний. Из них только шесть EPS соответствуют необходимым финансовым показателям. Эти шесть компаний обслуживают 5,7 миллионов пациентов, что составляет 11% от общего населения Колумбии. Остальные 46 миллионов колумбийцев застрахованы в компаниях, находящихся на грани банкротства.
Авторы отчета обращают внимание на увеличение количества жалоб на качество медицинских услуг. В 2024 году было зарегистрировано 1,6 миллиона жалоб, что на 23,2% больше, чем в 2023 году. Особенно тревожной является ситуация с EPS, которые были интервенированы правительством. В этих компаниях уровень жалоб выше, чем в остальных.
Помимо этого, зафиксирована разница в 2,7 триллиона песо между средствами, которые администрация Adres перевела EPS, и доходами, о которых отчитались EPS. Куда делись эти деньги – остается загадкой.
Contraloría избегает прямых обвинений, указывая на структурный характер кризиса, который не зависит от конкретных правительств. В докладе содержатся рекомендации Министерству здравоохранения и надзорным органам, касающиеся регулирования механизмов оплаты медицинских услуг, оценки эффективности интервенций и требования от EPS полной отчетности по использованию средств.
На фоне растущего беспокойства по поводу реформы здравоохранения, которую продвигает правительство, этот отчет еще больше усилил напряженность. Многие эксперты и представители отрасли здравоохранения выражают свою озабоченность, указывая на необходимость изменений в системе и поиск компромиссных решений. Президент Петро настаивает на том, что ответственность за кризис несут владельцы EPS, а не правительство. В свою очередь, его сторонники обвиняют страховые компании в коррупции и хищении средств.
Политическая борьба вокруг системы здравоохранения продолжается, и колумбийцы все больше обеспокоены будущим медицинской помощи в стране.
