В нескольких словах
Новое исследование показало, что анализ крови может помочь определить биологический возраст органов и предсказать риск развития возрастных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак и деменция.
Дата рождения определяет наш возраст
Человеку, родившемуся 12 января 1950 года, сегодня 75 лет. Это очевидно и неоспоримо. Известно, что возраст является основным предиктором или фактором риска развития множества заболеваний, связанных со старением. Вероятность заболеть в 75 лет выше, чем в 35. Однако биологический возраст нашего организма является истинным предиктором развития заболеваний. Человеку может быть 75 лет, но благодаря выдающейся генетике и здоровому образу жизни его биологический возраст может быть на 10 лет меньше. И наоборот, у 60-летнего человека из-за генетики и образа жизни биологический возраст может быть 80 лет, что увеличивает риск заболеваний.
Недавнее исследование, опубликованное в The Lancet Digital Health, после более чем 20 лет наблюдения за 6000 британских взрослых, показало, что простой анализ крови может определить, стареет ли один или несколько органов быстрее ожидаемого. То есть, определить, превышает ли биологический возраст органа хронологический, и тем самым прогнозировать риск развития до 45 заболеваний, связанных с возрастом, включая сердечно-сосудистые заболевания, рак и деменцию.
«Это первое исследование, показавшее, что старение органов, определяемое по характерным сигнатурам плазматических белков, связано с риском возрастных заболеваний за десятилетия до их появления. Кроме того, старение конкретных органов связано с развитием мультиморбидности», — объясняет Мика Кивимаки, профессор факультета наук о мозге Университетского колледжа Лондона и ведущий автор исследования.
Согласно результатам исследования, например, сердце, стареющее быстрее, чем должно по хронологическому возрасту, было значимым предиктором повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний, а люди с ускоренным старением легких имели большую предрасположенность к респираторным инфекциям, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и раку легких. Однако наиболее важным результатом исследования является его способность показать взаимосвязь между всеми органами, так что ускоренное старение нескольких из них значительно увеличивает мультиморбидность; и старение одного органа может существенно влиять на другие и увеличивать риск заболеваний, связанных с ними.
«Органы человеческого тела функционируют как интегрированная система, где ускоренное старение одного органа обычно влияет на другие», — утверждает Кивимаки. В этом смысле удивляет случай с почками. Согласно данным исследования, старение почек было связано с широким спектром заболеваний, которые затрагивали не только почки, но и печень, поджелудочную железу, легкие и сердечно-сосудистую систему. В обратном смысле почки продемонстрировали высокую чувствительность к повреждению почти любого основного органа, так что более быстрое старение любого органа увеличивало риск заболеваний почек.
Согласно исследованию, однако, старение иммунной системы оказывает наибольшее влияние на другие органы. Фактически, например, самый высокий риск деменции в исследовании был обнаружен не у тех участников, чей мозг старел быстрее, а у тех, у кого иммунная система была более ослаблена. Исследования уже показали, что люди, более склонные к серьезным инфекциям, также имеют более высокий риск развития деменции в более позднем возрасте. По мнению Консуэло Боррас — профессора физиологии и главного исследователя исследовательской группы по здоровому старению валенсийского института санитарных исследований INCLIVA — другое объяснение заключается в том, что старение иммунной системы связано с хроническим воспалением, «ключевым фактором в развитии нейродегенеративных заболеваний».
Результаты исследования, касающиеся влияния иммунной системы на общее старение организма, по мнению Мануэля Колладо — ведущего исследователя группы клеточного старения, рака и старения Института санитарных исследований (IDIS) в Сантьяго-де-Компостела — также подкрепляют выводы, полученные испанским ученым Марией Миттельбрунн, чьи исследования показали, что старение иммунной системы приводит к системному старению всего организма.
«Вовлеченность старения иммунной системы в развитие множества заболеваний, связанных с возрастом, кажется, набирает все большую силу. В конце концов, иммунная система воздействует на мониторинг и правильное поддержание множества функций органов и тканей», — утверждает Колладо, который считает, что связь также может быть обратной. То есть, омоложенная иммунная система может оказать положительное влияние на другие органы и защитить их от болезней.
Изменение профилактической медицины
По словам Мики Кивимаки, в ближайшие годы анализы крови, подобные использованным в исследовании, могут сыграть «решающую роль» в профилактике многочисленных заболеваний и на пути к более персонализированной медицине. «Возможно, в будущем в здравоохранении профилактика возрастных заболеваний начнется гораздо раньше, с приоритетом для тех, кто получит наибольшую пользу, и с адаптацией вмешательств к индивидуальным профилям риска», — утверждает автор исследования.
Его мнение разделяет Мануэль Колладо, который считает, что распространение этих анализов «выглядит вполне реальным и не очень далеким». По его мнению, эти анализы также могут иметь другие применения в области исследований, поскольку они позволят легко узнать, оказывают ли определенные вмешательства терапевтический эффект на пациентов. «Например, я не могу разработать эффективное лечение против старения нейронов, если у меня нет неинвазивного (или минимально инвазивного) метода, который позволил бы мне увидеть, различаются ли у пациентов, которых я подвергаю этому лечению, белковые маркеры, связанные со старением нейронов», — утверждает он.
Консуэло Боррас настроена более сдержанно. Хотя она признает, что результаты «многообещающие» и что политика здравоохранения «может быть сосредоточена на продвижении регулярных и персонализированных осмотров, основанных на этих анализах, для предотвращения развития хронических заболеваний и улучшения качества жизни», она считает, что цена этих тестов и передовые технологии, необходимые для измерения тысяч белков в плазме, «могут ограничить их доступность и широкое использование в клинической практике».
